银屑病肌腱炎肌腱侵害的概率与银屑病发病年龄相关

银屑病溃疡（PsA）是一种慢性受虐结核病，大部分病人在结核病的早期就才会注意到MRI上膝关节冲刷乏善可陈，有数据分析发现即使在溃疡注意到时服用改善病情抗风湿药，2 年后仍有 46% 的病人才会注意到膝关节冲刷。虽然膝关节冲刷在 PsA 病人里很普遍，但是也有一部分病人在结核病频发的很多年里并无法注意到冲刷反常。

来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 病人膝关节侵害注意到的相关问题进行了一项数据分析，结果撰写在 2016 年 4 同年的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等进行了一项回顾性数据分析，纳入该数据分析的病人大多来自多伦多 PsA 组，有数十年的随访数据及MRI资料，依据修订的 Steinbrocker 方法对辐射受到影响进行评估，用自然语言转回模型依据弧（初次就诊时）结构上来推测膝关节侵害的频发，为了检验 time-varying covariates 模型的影响，用 COX 转回模型来评估从弧技术水平到膝关节侵害的时间段。

结果显示，290 例病人；还有 12.4% 为未注意到冲刷反常的病人（EFP），87.6% 为注意到冲刷反常的病人（EPP），EPP 注意到膝关节侵害的平大多时间段为 6.8 年。

与 EPP 相较，EFP 诊断为银屑病时的年岁越来越小。在两种模型里，在结构上炎症膝关节和临床研究膝关节受到影响都可以得出冲刷反常的频发，而弧时银屑病的发病时间段较长可以减少冲刷反常注意到的可能性。从弧和随访时的调查来看 EPP 的通货膨胀率较 EFP 高。

Touma 等的数据分析发现在随访数十年的病人里，12.4% 不才会注意到膝关节冲刷反常。临床研究和MRI的资料可以协助判断病人的预后，评估是否才会注意到膝关节侵害反常。

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编辑： 杨洁